Deux cas récents de bio greffes

La bio greffe représente un traitement alternatif à des soins plus mutilants(couronne
prothétique)quand bien sûr cela est possible !
C’est le virage que prend actuellement la médecine dentaire dite minimale invasive ;on parle de
« Biomimétique »
Globalement, on considère ce traitement comme additif(d’où la greffe)et ce à l inverse d’un
traitement soustractif(comme c’est le cas pour une prothèse ou on enlève l émail pour donner la
place à la future couronne)
Remarquons que dans le cas du traitement dit soustractif on enlève plus de tissu sain que nécessaire
pour reconstruire !
Dans les années 90 le premier matériau bio régénérateur à usage clinique à été l’Agrégat de trioxyde
minéral(MTA)
C était le précurseur des produits actuels ,ces produits ont évolués vers le silicate de
calcium(commercialisé sous le nom de « Biodentine »
Ce matériau est plus résistant et il ne colore pas la dent.
Ce procédé stimule le dépôt d’hydroxyapatite, il ne présente aucune toxicité et il va créer un joint
hermétique pour protéger le nerf et la pulpe dentaire, il y a stimulation des odontoblastes (cellules
conjonctives de construction du tissu dentaire)
en résumé les silicates de calcium ont le pouvoir de cicatriser le tissu pulpaire et d’éviter la
dévitalisation
D’après le docteur Fay Goldstep dans « dental tribune »novembre 2020

Cas numéro 1

Dents avant soins
Ouverture ou on voit les 2 caries très volumineuses
Très importantes cavités dues à l infection carieuse
Mise en place du champ opératoire avec coloration de la carie
Dents propres prêtes à recevoir la « bio-greffe »
Dents bio-greffées(la biocéramique est trop fragile pour servir d’obturation et doit être protégée)
Dents préparées pour recevoir le Remaillage
Dent sous champ
Dent sous champ
Premier remaillage collé
Idem vue différente
2è dent prête à recevoir le remaillage
2è remaillage en place
Vue d’ensemble des 2 dents soignées

Cas numéro 2

Vue initiale des 2 dents très abimées
On enlève le surplomb pour pouvoir extraire le tissu infecté
Champ en place
Bio greffe en place
Bio greffe à quelques jours de la mise place
Bio greffe préparée
Pièce de remaillage sur modèle en plâtre du laboratoire
Remaillage collé à la dent
Vue de la dent sans champ opératoire
2é dent prête à recevoir le remaillage
Remaillage collé
Vue globale des deux dents soignées

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